Sairaalat näkevät yhä enemmän satunnaisia COVID-19-tapauksia, joissa potilaita otetaan hoitoon muiden sairauksien vuoksi, mutta virustesti on positiivinen. Näitä tapauksia ei ole helppo jäljittää, ja sairaalat löytävät monia haasteita yrittäessään selvittää potilaiden välillä, jotka on otettu viruksen vuoksi ensisijaisena sairaudenaan, ja potilaiden, joilla on satunnaisia tapauksia.
Becker haastatteli sairaalan tietohallintojohtajia satunnaisten tapausten jäljittämisestä selvittääkseen, miksi tämä on ollut niin vaikeaa. Satunnaista seurantaa koskevat vastaukset viittasivat kolmeen tekijään – COVID-19-testaukseen ja -raportointiin, EHR-järjestelmiin ja sairaalahenkilökunnan pulaan. Nämä osoittivat, että satunnaisia COVID-19-seurantatietoja tällä hetkellä voi olla vaikea saada joillekin sairaaloille.
Raportointi
Yksi suuri haaste on, että sairaaloiden välillä ei ole yhtenäistä COVID-19-raportointijärjestelmää. Jotkut sairaalat merkitsevät kaikki potilaansa, joiden testitulos on positiivinen, olivatpa ne satunnaisia tai ei, COVID-19-positiivisiksi eivätkä satunnaisiksi tapauksiksi, kun taas toiset seuraavat satunnaisia COVID-19-tapauksia erillisessä kategoriassa.
Los Angelesissa toimiva UCLA Health on dokumentoinut sairaaloihinsa saapuneiden satunnaisten tapausten määrän. 19. tammikuuta Ellen Pollack, MSN, RN, UCLA Healthin väliaikainen tietohallintojohtaja, kertoi Becker'sille, että sen sairaala dokumentoi satunnaisen 62 prosentin COVID-19-asteen.
Testaus
Mike Saad, Knoxvillen, Tennissä sijaitsevan UT Medical Centerin tiedottaja, sanoi, että myös sairaalat ympäri maata testaavat eri tavalla, mikä tekee vaikeaksi ymmärtää, kuinka monta satunnaista COVID-19-tapausta on.
"Esimerkiksi joissakin sairaaloissa jokaiselle vastaanotetulle potilaalle on tehtävä COVID-testi. Tämä lisää COVID-positiivisten potilaiden määrää, vaikka potilasta ei otettu sairaalaan nimenomaan COVID-tautiin liittyvien vaikeuksien vuoksi. "Hra Saad sanoi sähköpostissa Becker'sille. "Testausten määrän vuoksi näillä organisaatioilla on suurempi satunnaisten COVID-positiivisten tapausten esiintyvyys."
Toisaalta sairaalat, jotka eivät vaadi testausta kaikilta potilailtaan, eivät kirjaa satunnaisia tapauksia.
EHR:t
Joidenkin sairaaloiden sähköiset terveystiedot eivät pysty määrittämään, oliko potilaiden COVID-19-diagnoosi satunnainen vai ensisijainen, minkä vuoksi on vaikeaa erottaa nopeasti COVID-19-komplikaatioiden vuoksi hoitoon tulleet potilaat testaajista. positiivinen COVID-19:n suhteen, kun taas hyväksyttiin jotain muuta.
Daniel Nigrin, MD, tietohallintojohtaja Portlandissa sijaitsevasta MaineHealthistä, sanoi, että ainoa tapa selvittää, oliko COVID-19-tapaus satunnainen, on tehdä manuaalinen karttatarkistus tai pyytää lääkäreitä tunnistamaan jokainen tapaus. Mutta koska sairaaloiden henkilöstöpula on suuri, MaineHealthin on lähes mahdotonta tehdä sitä tällä hetkellä.
"Kun otetaan huomioon, kuinka vähän henkilökuntaa ja ylikuormitettuja kliinikkomme ovat tällä hetkellä, se ei ole helppo tehtävä", tohtori Nigrin kirjoitti Becker'sille lähettämässään sähköpostissa. "Olen varma, että joitain NLP-analyysejä potilaskartan kliinisestä dokumentaatiosta voidaan käyttää, mutta tällä hetkellä meillä ei ole vielä sellaista toimintoa saatavilla."
Mr. Saad totesi myös, että manuaalinen kaaviotarkistus on tarpeen satunnaisten COVID-19-tietojen saamiseksi.
